घाउ निको हुनमा असर गर्ने वा ढिलाइ गर्ने धेरै कारकहरू छन्। उपचार प्रक्रियाको क्रममा, यी प्रतिकूल कारकहरू जुनसुकै बेला फेला पार्नु र हटाउनु पर्छ। यसको लागि चिकित्सकहरूले छालाको शरीर रचना र शरीर विज्ञान, घाउ निको पार्ने संयन्त्र, घाउको प्रकार, र उपचार विधिहरू पूर्ण रूपमा बुझ्न र बुझ्नु आवश्यक छ। यस लेखले घाउ निको हुनमा बाधा पुर्याउने स्थानीय र प्रणालीगत कारकहरूको सारांश दिन्छ।
उपचारलाई असर गर्ने स्थानीय कारकहरू: डिजाइन, संक्रमण वा माइक्रोबियल भार, मेसेरेसन, तन्तु नेक्रोसिस, दबाब, क्षति, सूजन, आदि।
-स्टिडिमर: ओसिलो वातावरणमा घाउ निको हुने प्रक्रिया छिटो हुन्छ, दुखाइ भएका बिरामीहरू कम हुन्छन्; सुख्खा वातावरणमा कोषहरू निर्जलित हुन्छन् र मर्छन्, कडा स्क्याबहरू प्रायः बन्छन्, र घाउ निको हुने प्रक्रिया ढिलो हुन्छ। वेटलेको साथ उपयुक्त आर्द्रता कायम राख्न, उपकला कोषहरूको चढाई सजिलो हुन्छ, र उपकलाकरण गति तीव्र हुन्छ।
-फेस्टोमी: प्युर्युलेन्ट स्राव वा निकास तरल पदार्थ, कठिनाइ, एरिथेमा, र ज्वरोले संक्रमणलाई संकेत गर्दछ। यस समयमा, रोगजनक निर्धारण गर्न र एन्टिबायोटिकको छनोटलाई मार्गदर्शन गर्न ब्याक्टेरिया कल्चर गर्न आवश्यक छ। जब प्रेसर सोर वा हड्डीलाई असर गर्ने छालाको घाउको सम्पूर्ण तह निको हुँदैन, हड्डीको मज्जाको सूजनलाई विचार गर्नुपर्छ। कुनै पनि असामान्य लक्षण वा सकारात्मक प्रशिक्षण परिणामहरू समयमै पर्यवेक्षकलाई रिपोर्ट गर्नुपर्छ र सकेसम्म चाँडो उपयुक्त एन्टी-इन्फेक्टिभ उपचार उपायहरू लिनुपर्छ।
-आक्रोश: दुई पटकको असंयमले छालाको अखण्डतालाई नष्ट गर्छ। अनुचित घाउ चुहिने व्यवस्थापनले वरपरको छालालाई पनि डुबाउन सक्छ। उचित छाला हेरचाह छाला र घाउ व्यवस्थापनको एक महत्त्वपूर्ण भाग हो।
-जबकि: घाउको ओछ्यानमा भएका घाउहरू र नेक्रोटिक तन्तुले निको हुन बाधा पुर्याउँछ। स्लो र एस्चर दुई सामान्य प्रकारका नेक्रोटिक तन्तु हुन्। मृत शरीर नरम, टाँसिने र पहेंलो हुन्छ; छाला सुख्खा, बाक्लो, छालाको बनावट, प्रायः कालो हुन्छ। निको हुनु अघि नेक्रोटिक तन्तुलाई डेब्रिडमेन्टद्वारा पूर्ण रूपमा हटाउनु पर्छ।
-स्टोक्रोम: निरन्तर दबाबले रक्तसञ्चारमा बाधा पुर्याउँछ, र घाउको ओछ्यानको केशिका ओछ्यानको रक्त आपूर्ति बिग्रन्छ, र पोषण र अक्सिजनले समर्थन गर्न नसक्ने घाउहरू निको हुन सक्दैनन्।
- घाउ निको हुनु र सुन्निनु: बारम्बार चोटपटक लाग्नु वा स्थानीय सुन्निनुले रक्त आपूर्तिलाई अवरुद्ध गर्छ, जसले गर्दा घाउ निको हुन ढिलाइ हुन्छ वा रोकिन्छ।
घाउ निको पार्ने प्रक्रियालाई असर गर्ने प्रणालीगत कारकहरू: धेरैजसो घाउहरूसँग प्रत्यक्ष रूपमा सम्बन्धित नभएको देखिन्छ, जसमा चिपचिपापन, शरीरको आकार, दीर्घकालीन रोगहरू, इम्युनोसप्रेसिङ, पोषण अवस्था, विकिरण थेरापी, हृदय रोग, आदि समावेश छन्।
-पेस्टाल्टिक: वृद्ध बिरामीहरूमा प्रायः धेरै साथी रोगहरू हुन्छन्, र घाउ निको हुने गति युवा बिरामीहरू भन्दा ढिलो हुन्छ। वृद्धहरूमा बढी कुपोषण, अपर्याप्त सेवन, अन्तःस्रावी विकार, सुख्खा छाला, कमजोर र कम प्रतिरक्षा हुन्छ, र हृदय प्रणाली र श्वासप्रश्वास रोगहरू बढी सामान्य हुन्छन्। यसले छालामा चोटपटक लाग्ने र ढिलो घाउ निको हुने जोखिम बढाउँछ।
-दिनको प्रकार: शरीरको आकारले घाउ निको हुने प्रक्रियालाई पनि असर गर्छ। उदाहरणका लागि, मोटोपना भएका बिरामीहरूको घाउ बोसोको तन्तुमा रगत आपूर्ति कम हुने भएकाले कमजोर हुनेछ। यसको अतिरिक्त, केही मोटोपना भएका बिरामीहरूमा प्रोटिन कुपोषण र ढिलो निको हुने समस्या हुन्छ। यसको सट्टा, अत्यधिक पातलो बिरामीहरूले अक्सिजन र पोषक तत्वको भण्डारको कमीका कारण निको हुने प्रक्रियालाई पनि असर गर्नेछ।
-दीर्घकालीन रोगहरू: दीर्घकालीन रोगहरूले घाउ निको पार्ने कार्यलाई असर गर्न सक्छ। सामान्य दीर्घकालीन रोगहरूमा कोरोनरी मुटु रोग, परिधीय भास्कुलर रोग, क्यान्सर, मधुमेह, आदि समावेश छन्। घाउका बिरामीहरूको दीर्घकालीन रोगहरूको लागि, लक्षणहरू पूर्ण रूपमा सुधार गर्न कडा उपचार योजनाहरू आवश्यक पर्दछ, जस्तै घाउ निको पार्नको लागि राम्रो वातावरण सिर्जना गर्न रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्ने।
-क्यापोरोसिस र रेडियोथेरापी: रोग, औषधि वा उमेरका कारण प्रतिरक्षा प्रणालीले घाउ निको हुन ढिलाइ गर्नेछ। विकिरण उपचारले छालाको संरचनाको अखण्डतालाई नष्ट गर्नेछ वा अल्सर निम्त्याउनेछ। यो रेडियोथेरापी पछि तुरुन्तै वा केही समयको लागि सबै उपचार पूरा भएपछि हुन सक्छ।
-प्रयोगशाला परीक्षण: घाउ निको भएका बिरामीहरूको मूल्याङ्कन गर्दा, पोषण संकेतहरू मात्र प्रयोगशाला प्यारामिटरहरू विचार गरिँदैनन्। हेमोग्लोबिनको स्तरले रगतको अक्सिजन बोक्ने क्षमताको न्याय गर्न सक्छ; यसले बिरामीको कलेजो, मिर्गौला र थाइराइड कार्यको पनि मूल्याङ्कन गर्न सक्छ, जसले गर्दा हामीलाई घाउ निको हुने क्षमताको भविष्यवाणी गर्न मद्दत गर्छ।
-पोषण स्थिति: बिरामीको उपस्थिति वा घाउको उपस्थिति मार्फत बिरामीको पोषण स्थितिको सही रूपमा न्याय गर्न प्रायः असम्भव हुन्छ, त्यसैले विशेष पोषण मूल्याङ्कन गर्न आवश्यक छ। एल्बुमिन र प्री-एल्बुमिन स्तर, सबै लिम्फोसाइट गणनाहरू, र रोटरलाई कुपोषणको मार्करको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ। प्रोटिनको कमीका कारण घाउहरू निको हुन ढिलाइ हुनबाट रोक्नको लागि तिनीहरूको नियमित परीक्षण गर्नुपर्छ।
-क्यापिटेशन: तल्लो अंगको अल्सर प्रायः अपर्याप्त रक्त आपूर्तिको कारणले हुन्छ, जस्तै धमनी अल्सर, मधुमेह खुट्टाको अल्सर, शिरापरक अल्सर, आदि। यी बिरामीहरूलाई प्रायः सम्पूर्ण शरीरको मुटु सम्बन्धी रोगहरू हुन्छन्। प्रभावकारी उपचार अल्सरको सही पहिचानको प्रकार र कारणमा निर्भर गर्दछ।
घाउ निको हुने कुरामा असर पार्ने धेरै अन्य कारकहरू छन्। यहाँ तपाईं भन्न सक्नुहुन्न, जस्तै धूम्रपान, मदिरापान, खराब जीवनशैली, अनुपयुक्त जुत्ता, आदि। घाउहरू प्रायः धेरै समस्याहरूको बाह्य अभिव्यक्ति मात्र हुन्, र घाउहरूको उपचार पनि हो। समग्र दृष्टिकोण आवश्यक छ, केवल एउटा "प्वाल" मा ध्यान नदिनुहोस्, तर बिरामीहरूको व्यापक रूपमा जाँच गर्नुहोस्।
(नोट: यो लेख पुनर्मुद्रित गरिएको छ। लेखको उद्देश्य सान्दर्भिक ज्ञान जानकारीलाई अझ व्यापक रूपमा पुर्याउनु हो। कम्पनीले यसको सामग्रीको शुद्धता, प्रामाणिकता, वैधता, र बुझाइको लागि जिम्मेवारी लिँदैन।)
पोस्ट समय: मे-११-२०२३